最常用的生長發(fā)育指標有體重、身高、頭圍、胸圍。
(1)體重:在一定程度上說明兒童骨骼、肌肉、皮下脂肪和內臟的重量增加情況,是反映兒童生長發(fā)育最重要最靈敏的指標,它提示兒童營養(yǎng)狀況,尤其是近期的營養(yǎng)狀況。體重受多種因素影響,如營養(yǎng)、輔食添加、疾病等。0~3個月體重增長最快,一般月增長600~lOOOg,最少不低于600g;3~6個月,月增長600~800g;6~12個月平均月增長300g,1歲以后生長速度明顯降低,1—3歲平均每月增長150go-般6個月時的體重是出生時的2倍,1歲的體重是出生時的3倍,2歲為出生體重的4倍。
(2)身高:代表頭、脊柱、下肢長度的總和,是正確評估身體發(fā)育特征.評價生長速度的根據(jù),它反映的是長期營養(yǎng)狀況,短期內疾病和營養(yǎng)缺乏對身高的影響不大,受遺傳、種族、環(huán)境影響。3歲以內立位測量不準確,常取臥位量。因為立位測量值<臥位測量值。身高也是生后第一年增長最快,平均第一年增長25cm,第二年增長1Ocm,第三年增長4~7.5cm,以后每年增長4~6cm,青春期出現(xiàn)第二次生長高峰,平均10-20cmo-般采用身高/體重(H/W)、年齡/體重(A/W)、年齡/身高(A/H)來綜合評價。
(3)頭圍:反映兒童腦發(fā)育和顱骨發(fā)育的一個重要指標。出生時頭圍平均34cm.生后第一年增長最快,]歲時頭圍平均46cm,第二年增長2cm.第三年增長l~2cm,3歲時達到48。m,與成人差不多。腦發(fā)育在生后3年發(fā)育最快。囟門一般在1~1.5歲閉合.遲閉或早閉均要查找原因。
(4)胸圍:表示胸廓的容量及胸部骨骼、肌肉和脂肪的發(fā)育,反應身體形態(tài)與呼吸器官的發(fā)育情況,是11童生長發(fā)育的評價指標。出生時胸圍<頭圍,隨著月齡的增長,胸圍逐漸趕上頭圍,1歲時胸圍一頭圍。由于現(xiàn)在營養(yǎng)狀況好,有的嬰兒不到1歲胸圍與頭圍相等。影響胸圍的因素有營養(yǎng)、運動、疾病、胸廓的畸形。1歲以后胸圍的增長速度>頭圍,并逐漸超過頭圍。青春期迅速發(fā)育,向成人體型轉變。